Titulinis :: Vyrų šlapimo nelaikymas

VYRŲ ŠLAPIMO NELAIKYMAS

Vyrų šlapimo nelaikymas, tai opi ir aktuali problema.

Vyrų šlapimo nelaikymo priežastys:

• Po radikalios prostatektomijos (atviros ir laparoskopinės): 2-10%, kiti aut. -14-60%,
• Po spindulinės terapijos,
• Po transvezikinės prostatadenomektomijos,
• Po TUR prostatos,
• Po užpakalinės šlaplės plastikos dėl šlaplės striktūros;

Vyrų šlapimo nelaikymo laipsniai:

• 1 – LENGVAS- kai prireikia 1-2 įklotų per dieną,
• 2 – VIDUTINIS- kai prireikia 3-4 įklotų per dieną,
• 3 – SUNKUS- kai prireikia >5 įklotų per dieną.

Ligonio ištyrimas prieš operaciją (diagnostika):

• Klinikinis ištyrimas (būtina- PSA, šlapimo pasėlis),
• Urodinaminiai tyrimai (cistomanometrija,uroflometrija, šlaplės profilis, liekamasis šlapimas),
• KT arba MBR,
• Echoskopija,
• Uretrocistografija,
• Uretrocistoskopija,
• Klausimynai – ICIQ-SF, IIQ-7 ir kiti.

Vyrų šlapimo nelaikymo gydymo būdai

• Dubens raumenų treniravimas, fizioterapija (elektrostimuliacija),
• Medikamentinis gydymas (duloxetin),
• Chirurginis gydymas:
  1. parauretralinės injekcijos,
  2. pouretralinių raiščių implantacija (lengvas ir vidut. šl.nel.laipsnis),
  3. dirbtinis sfinkteris (sunkus šl.nel.laipsnis).

Šlapimo nelaikymas - nėra normali būklė bet kuriame amžiuje. Tai liga, kurią galima įveikti.